sábado, 27 de noviembre de 2010

XV Curso Internacional sobre Esquizofrenia

Estos días se celebra en Madrid el prestigioso XV Curso Anual sobre Esquizofrenia organizado por el Sº de Psiquiatría I del Hospital General Universitario "Gregorio Marañón".
Como dicen en su web "...el Curso de Esquizofrenia que celebramos cada año , pretende ser un contexto donde participar, informar, aprender, enseñar y reflexionar, un lugar donde podamos comunicarnos y un foro de motivación, interés y entusiasmo por visiones más globales de estos problemas y programas terapéuticos más completos y eficaces."

Como no podía ser de otra maner "Saltando Muros" también está allí, de la mano de nuestras compañeras Esther Sanz y Noemi Gallego, quienes están dando a conocer nuestro proyecto por medio de un póster que hemos presentado y que os dejamos a continuación.


César M. Estévez (Enfermero Especialista de Salud Mental)

jueves, 25 de noviembre de 2010

Sobre la medicación y otros asuntos


  J.A.C.D.
" Ingresamos porque nos diagnostican una enfermedad mental, puede ser esquizofrenia, trastorno bipolar, depresión, etc. En el hospital llevamos unas normas y en los diferentes departamentos, los cuales están clasificados por los especialistas, somos mentalizados de que tenemos que tomar medicación aunque consigamos nuestra estabilidad y somos preparados para la integración. Somos personas normales. Tenemos una enfermedad, pero no tenemos que ser excluidos porque seamos diferentes ni presentemos signos de violencia o cualquier otro motivo por el cual nosotros, los pacientes, cuando conseguimos nuestra estabilidad podamos vivir totalmente integrados en esta sociedad ".

" Los especialistas nos dan el tratamiento que tienen en sus manos según ha avanzado la investigación. Según los síntomas mandan la medicación. Yo lo veo correcto, pero los pacientes, la mayoría por no decir todos, cuando empezamos teniendo nuestros primeros brotes, solemos esconder muchos de los síntomas y mentir al especialista, y cuesta mucho mentalizarse de que tenemos una enfermedad mental y de que tenemos que tener una medicación, yo diría que de por vida, aunque hay casos que se recuperan y no vuelven a tomarla. Los especialistas cogen información de los padres o de personas allegadas, con síntomas que aportan en el caso de que esté fuera y si está ingresado cogen datos de los auxiliares y etc..., por lo cual se equivocan y el paciente se siente mal y tarda más en recuperarse, por la mala preparación de los auxiliares y ats. La psicóloga clínica es algo que ayuda mucho en esto a lo que me refiero y los datos aportados por esta vía, más la información y mentalización a la que nos someten, ha sido el mayor avance en los últimos años. Nos queda mucho que avanzar pero al ritmo que va el tema no podemos pedir más ".

Anónimo
" Yo podría quitar algunas pastillas porque es mucho, además tiene efectos secundarios. Deberían de darnos de alta más pronto ".

A.B.S.
" Probar con la hierba de San Juan, tila y manzanilla. Tener una familia y amigos que nos ofrezcan protección y cobijo y calor. Ir de vacaciones a la playa o al monte. Tener ocupaciones y un premio. Retirar parte de la medicación "

 J.F.
" Sus pastillas son muchas y no me dejan caminar. El neurólogo me dijo que quitar tantas pastillas me dejaría caminar mejor. Yo estoy yendo a laborterapia y me distrae mucho, ya he hecho tres cuadros y a mi parecer están muy bien " .

Anónimo
" Yo cambiaría lo primero a los profesionales que fueran mayores de 50 años. Medicación pondría una medicación más seria, más limpia y tendría que ser muy bien tratada: balnearios, talleres, etc.."

 Y.
" Yo creo que mi medicación es la adecuada, porque lo consulto con mi médico. A mi me gustaría que hubieran más actividades ya que el hospital está capacitado para ello: el hospital está escaso de monitores, me gustaría que hubiera teatro, en fin, que hubiera más actividades, sobre todo para dejar de fumar: ocupar el tiempo en cosas y actividades cualesquiera que sean. El personal del hospital no está capacitado para estar o trabajar en el hospital, porque vienen a hacer prácticas, porque tendrían que ser profesionales, los médicos tendrían que estar más ".

Anónimo
" A mi me gustaría que la gente, es decir, la sociedad, no piense que estamos locos, sino que somos personas que estamos enfermas de por vida, personas que nos tomamos un tratamiento para curarnos, pero no dejamos de ser personas ".

Anónimo
" Yo les diría a los de afuera que si se pusieran muy malos tendrían que ingresar en un hospital obligatoriamente y cumplir con todas las normas, desde higiene, vestuario, tomar los medicamentos, buen comportamiento con los demás, respetar la dieta que te den, etc..., hasta el día que te den el ALTA. SERÍA TAMBIÉN BUENO DECIR QUE LA PENSIÓN NO CONTRIBUTIVA NO FUERA TAN DECADENTE (338€) ".

miércoles, 24 de noviembre de 2010

Y a ti, ¿dónde te gustaría ir?



Hoy en el taller del blog los pacientes de nuestras unidades han soñado con el lugar adonde les gustaría ir...

J.A.
" Me gustaría viajar a un sitio donde hubiera mucho bosque, en una temporada en la que hubiera flores. Montando a caballo y a pie, pasando por riachuelos donde no hubiese llegado el automóvil. A un país donde no hubiera enfermedades tercermundistas ni animales peligrosos; comer comidas típicas, frutas del mismo terreno y pasar las noches alrededor de una fogata, acompañado de amigos, así un tiempo largo, sin ver la televisión, ni radio, sin saber nada de lo que ocurre en el mundo ".

A.B.
" Me gustaría ir de viaje a Paris en un viaje organizado durante un mes. Incluso me gustaría tener dinero para comprar o alquilar un apartamento allí. Visitaría todos los lugares interesantes y comería en bonitos y caros restaurantes. Iría con mucho dinero para ofrecerme a mí misma objetos interesantes ".

Y..
" A mi me gustaría ir a Nueva York, siempre ha sido el viaje de mis sueños, para mí sería una de mis metas. También me gustaría conocer la isla de Tenerife en su totalidad porque no la conozco. Aunque he estado en la península en pocos sitios, me gustaría ir a Nueva York ".

J.L.M.
" Me gustaría salir del Planeta. Visitaría otros planetas, vería estrellas, no se sabe con lo que podría encontrarme en una nave espacial; tomaría fotografías, vídeos, hasta donde hay OXIGENO, etc…"

J.J.
" Ya estoy haciendo el viaje. Me gusta la vida, la amo, es la aventura más bonita e irrepetible que puedo hacer. Es un viaje sin retorno, no termina con la muerte. Creo en la Resurrección y la vida Eterna; tengo certeza de ello. Sólo confío en TI, SEÑOR ".

R.
" En la vida hay viajes que podríamos pensar y me gustaría visitar Rusia y Miami, con alguien con quien quiera darme felicitad, cariño y sobre todo expansión de ambiente. Para mí viajar es un regalo de Dios, aprender sus culturas, su alegría, sus monumentos, sus pesares de la gente que no es tan agraciada. Puedo visitar también otros países porque es cultura general hecha realidad y podemos comentar todo aquello en lo cual estamos armoniosamente unidos mi futuro novio y yo " .

jueves, 18 de noviembre de 2010

Esquizofrenia en primera persona



O.M.S. fue dado de alta de nuestra unidad hace ya unos meses. Desde entonces ha continuado participando en el blog a través de sus comentarios.
En esta entrada hemos rescatado los tres últimos textos que nos ha enviado.
Sus palabras son, entre otras muchas cosas, el testimonio de un después; porque detrás de la crisis y el ingreso hospitalario y la estabilización sintomatológica viene la vida. Y el afuera puede ser duro, al igual que las vivencias más íntimas asociadas a la esquizofrenia.
Desde aquí te mandamos un enorme abrazo y mucha fuerza y el deseo de que no pierdas nunca la esperanza.
Muchas gracias por compartir estos pedazos de vida con nosotros, O.

"Hoy me he levantado un poco tarde, muchas veces no tengo una motivación constante. Antes tenía ganas de hacer muchas cosas: deporte, salir con mi gente, pasear...Pero noto que con el paso de los años, todo eso se ha ido consumiendo y ahora me encuentro con poca fuerza para mirar hacia un futuro; todo se me hace muy rutinario. Estaba haciendo un taller y como quien dice ni he comenzado a adaptarme a él y saber aprovecharlo para que el día de mañana me valga de referencia a la hora de encontrar un trabajo y pueda formarme pese a las barreras que nos pone la vida.
La verdad, lo he pasado mal...todo comenzó con la separación de mis padres.Me metí en un mundo del que creía no poder salir.Tenía una edad temprana y conocí a una chica, todo muy bonito al principio hasta que empecé a probar las drogas. Me creía que con eso iba a calmar todas mis indiferencias; me daba todo igual.
Solo estaba esperando al fin de semana para tomar mi dosis. Hasta que llegó el momento en que una de las pastillas que consumía durante el fin de semana estaba en mal estado y se me vino el mundo encima. Empezaron esas voces a insultarme, tenía fobia a todo. Fueron varias fases: primero me comía el coco antes de acostarme. Eran muchas noches sin dormir, pero con el paso de los años y con esfuerzo lo fuí aceptando. Cada año que pasaba me encontraba mejor conmigo mismo y a tirar para delante. En aquella época no tenía diagnosticado ningún tipo de enfermedad. Empecé a asistir al psicólogo con 19 años,era una psicóloga muy buena,se llamaba Mónica y supo entender mi situación ".

" Voy a comenzar a escribir todo lo que me pasó a lo largo de este último ingreso. Me encontraba desorientado, un poco como si no supiera donde estaba mi sitio, y a veces desconcertado.Tenía muchisimas ganas de llorar y no lo logré hasta el final del ingreso .Lo que más me duele es tener que ver sobre todo a mi hermano y mi madre sufrir, y me siento culpable.Y es que mi enfermedad muchas veces no me deja avanzar a la hora de relacionarme e integrarme en la Sociedad, me cuesta muchísimo, pero siempre me digo que para delante, que vendrán tiempos mejores.Y me doy ánimos a mí mismo para seguir luchando, por la vida y porque si no tenemos expectativas, ni algo por lo que vivir, no seríamos personas. Ahora quiero escribir algo que me ha pasado durante muchos años y que me han llevado a la locura. He encontrado la paz pero por poco tiempo, diariamente son intervalos de poca felicidad.Y me vino desde hace muy poco tiempo el sentirme así. Muchas veces frustrado, trastornado y muy inquieto.Mi enfermedad es Esquizofrenía Paranoide, sé que es difícil de aceptarla porque es crónica y para toda la vida, tengo que llevar un seguimiento y un tratamiento que se ajuste a mi cuerpo. También saco cosas positivas para mejorar mi calidad de vida y poder seguir avanzando, para acabar con esto de una forma autoritaria y siempre consciente de los pasos que doy. Cuando me siento solo y a lo mejor tengo a mi Familia cerca, se me rompe el corazón y me vengo un poco abajo. Recuerdo muchas situaciones en las que pensaba y me volvia totalmente Hipersensible ".

" Voy a hacer un comentario de lo que los padres llegan a hacer por la vida de su hijo. A mí si un dia me falta mi madre, voy yo detrás porque sin ella no podria seguir viviendo. Siempre ahí al pie del cañón, preocupándose por mí todo el rato, dándome afecto y cariño, dándome el apoyo cuando más lo necesito, regalándome su sonrisa para que ría con ella y saborear el amor que sentimos juntos. Una madre da su amor hasta el último de sus dias y se desvive por los hijos luchando con uñas y dientes, para conseguir o guiarlos por el buen camino. La pena más grande es cuando un hijo se te pierde en todos los sentidos y yo creo que a mi madre le he dado muchos disgustos. Primero las drogas, después un intento de suicidio y ella presente, que es lo que más me duele nada más pensarlo. He sido muy egoísta. Pero a veces necesito sacarlo, para que no vuelva a ocurrir, cuando me encuentro totalmente desencajado y solo con mi enfermedad que es lo que más miedo me da. Volver al sufrimiento y que me encuentre desesperanzado y me vea solo, con el añadido de contemplar la ingnorancia de esta sociedad. Porque un gran porcentaje de personas no conoce los síntomas, ni como se puede llegar a sentir un discapacitado o un enfermo mental. Aquí lo voy a explicar como se puede llegar a sentir. Lo mas común es que se sienta rechazado, que sienta un enorme miedo  a que le dé una psicosis y tarde a lo mejor años en recuperarse o no recuperarse del todo. A eso llegan la mayoría de las personas, las que se meten en la boca del lobo. Porque es tal cual: a veces una peli de miedo metida en las entrañas. Mucho malestar, que tu vida no encuentra un Aliciente por el que vivir. Nadie podria meterse en sus cabezas para saber lo que está sufriendo esa persona. Lo puede percibir, lo puede suponer, le pueden llegar a ayudar a desconectar un poco de sus pensamientos, depende del grado o del nivel de su enfermedad. Yo os digo que con la gente que he tratado y he comentado, y me he acercado más a ellos, he notado que se pueden ver reflejados en alguna parte de tu discapacidad ".

Texto introducido por Esther Sanz ( Psicóloga Clínica Área Externa Salud Mental) y escrito por O.M.S., chico diagnosticado de esquizofrenia paranoide.

martes, 16 de noviembre de 2010

El nuevo manual clasificatorio de enfermedades mentales DSM-V amenaza con poblar el planeta de enfermos psíquicos




La quinta versión del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, o DSM V, no aparecerá antes del 2013, pero su proyecto ha sido puesto en marcha y su borrador ha salido a la luz pública.  Y el mundo aguanta la respiración. Porque de la “biblia de la psiquiatría” depende la nueva separación entre enfermos y sanos. Y parece que los primeros van a ganar en cantidad a los segundos.
 Con el correr de los años, el número de trastornos psiquiátricos clasificados no ha parado de aumentar. La cuarta versión del manual (DSM IV) cuenta con 297 patologías, lo cual es suficiente, según el historiador de ideas Christopher Lane, para considerar a la mitad de la población americana padeciendo de trastornos psíquicos.

En la ansiosa espera del DSM V, los autores de las ediciones precedentes han expresado su inquietud viendo como aumenta todavía más la proporción de la población considerada como fuera de la media. Así, 2013 verá tal vez ocurrir una transición histórica: el planeta Tierra estará poblado por una mayoría de enfermos mentales. “Esto pone sobre la mesa preguntas interesantes” ironiza François Ansermet, jefe de la psiquiatría infantil de Ginebra: en el futuro, ¿habrá que curar a los “normales”?

Las críticas al DSM son numerosas en Europa. En el último número de la Revista Médica Suiza, su redactor jefe Bertrand Kiefer expresa su principal preocupación: este manual “fabrica la enfermedad”. La pregunta que nos asalta es obvia: ¿ quiénes serán los beneficiados?

 A continuación he resumido un artículo de Allen Frances MD (Jefe de Grupo de Tareas del DSM-IV) traducido por Gabriel Vulpara (la presente versión ha sido revisada y corregida por Juan Pundik) sobre algunas de las peores sugerencias del DSM V.

1- Pobre e inconsistente redacción; eliminación del sistema multiaxial; valoraciones dimensionales;  puntuaciones de severidad manufacturados para cada trastorno; mediciones en síntomas cruzados y puntuaciones dimensionales para personalidad.

2- Tasas más altas de trastornos mentales.
 El DSM-V podría dramáticamente incrementar las tasas de trastornos mentales. Esto aparece de dos maneras: nuevos diagnósticos que podrían ser extremadamente comunes en la población general y umbrales diagnósticos más bajos para muchos desórdenes existentes.
El DSM V podría crear decenas de millones de nuevos mal identificados pacientes “falsos positivos”, incluyendo muchas variantes normales bajo la rúbrica de enfermedad mental, con el resultado de que el concepto central de “trastorno mental” resulta enormemente indeterminado.

3- Consecuencias imprevistas:
Una tercera debilidad generalizada en las opciones del DSM-V es su insensibilidad al posible mal uso como parámetro forenses (por ejemplo, la expansión de pedofilia para incluir la atracción hacia adolescentes).

4- Nuevos diagnósticos problemáticos:
El SÍNDROME DE RIESGO DE PSICOSIS es ciertamente la más preocupante de las sugerencias hechas para el DSM- V. La tasa de falsos positivos sería alarmante, del 70 al 75% en la mayoría de los estudios más cuidadosos.  Cientos de miles de adolescentes y jóvenes adultos recibirían una prescripción de antipsicóticos atípicos. El intento de identificación temprana y tratamiento de individuos en riesgo es bien intencionado, pero peligrosamente prematuro. Debemos esperar hasta que haya un test de diagnóstico específico y un tratamiento seguro.
El TRASTORNO MIXTO ANSIOSO-DEPRESIVO toca síntomas no específicos que están ampliamente distribuidos en la población general y podría convertirse inmediatamente en uno de los más comunes de los desórdenes mentales en el DSM-V, psiquiatrizando reacciones normales a la vida por las que todos hemos pasado.
El TRASTORNO COGNITIVO MENOR está definido por síntomas inespecíficos de desempeño cognitivo reducido, que son muy comunes (quizás hasta ubicuos) en personas de más de 50 años.
TRASTORNO DE ATRACONES tendrá en la población general una tasa (estimada de 6%) y ésta probablemente será mucho más alta cuando el diagnóstico se haga popular y sea hecho en los esquemas de atención primaria. Las decenas de millones de personas que se dan estos atracones una vez a la semana durante 3 meses podrían, de pronto, tener un “trastorno mental”, sujetándolos al estigma y a medicaciones de dudosa eficacia.
El TRASTORNO DISFUNCIONAL DEL CARÁCTER CON DISFORIA es una de las más peligrosas y pobremente concebidas sugerencias para el DSM-V y una mal orientada psiquiatrización de los exabruptos del carácter o la popularmente conocida "mala leche".
El TRASTORNO COERCITIVO PARAFÍLICO expandiría el cúmulo de delincuentes sexuales susceptibles de castigo civil indefinido por tener un “trastorno mental” que incluye casos de coerción sexual. . El diagnóstico está inevitablemente basado sólo en el comportamiento de la persona, llevando a una potencialmente alarmante tasa de falsos positivos, con subsecuente castigo erróneo indefinido.
El TRASTORNO DE HIPERSEXUALIDAD será un regalo para los buscadores de excusas en los falsos positivos y un potencial desastre forense. Otro claro punto de partida erróneo.
La categoría de ADICCIONES CONDUCTUALES sería incluida en la sección de adicciones a sustancias y podría cobrar vida con un trastorno de JUEGO PATOLÓGICO (transferido de la sección de trastornos del control de los impulsos). Esto proveería de una cuesta resbaladiza hacia la inclusión por la puerta de atrás de una variedad de estúpidos y potencialmente dañinos diagnósticos (por ej.: “adicciones” a comprar, al sexo, al trabajo, a la tarjeta de crédito y su deuda, a los videojuegos, etc., etc.) bajo la amplia rúbrica de “adicciones conductuales no especificadas de otro modo” . El constructo “adicciones conductuales” representa una psiquiatrización de las elecciones de vida, provee una excusa dispuesta para descargar la responsabilidad personal, y fácilmente sería utilizada erróneamente en esquemas forenses.
TRASTORNO DE DÉFICIT DE ATENCIÓN CON O SIN HIPERACTIVIDAD. Las definiciones del DSM-IV cambian, contribuyendo a aumentar las tasas de TDAH, acompañado de un generalizado abuso de medicaciones estimulantes para la mejora del desempeño y la emergencia de un gran mercado secundario ilegal. Hay cuatro sugerencias para el DSM-V que empeorarían este existente sobrediagnóstico:
-El primer cambio es el de elevar la edad requerida de comienzo de 7 a 12 (13)
-El segundo es permitir el diagnóstico basado sólo en la presencia de síntomas, no requiriendo discapacidad.
-El tercero es reducir a la mitad el número de síntomas requeridos para adultos.
-El cuarto cambio es permitir el diagnóstico de TDAH en presencia de autismo. Esto podría crear la interacción de dos falsas epidemias, impulsando el uso aumentado de estimulantes en una población especialmente vulnerable.
TRASTORNO DE ADICCIÓN. El DSM-V propone eliminar la distinción entre abuso de sustancia y dependencia de sustancia, bajando el umbral para diagnosticar la nueva categoría de “adicción” que introduciría para reemplazar a ambos. Esta confusión del abuso episódico con el uso compulsivo continuo conduce a perder valiosa información clínica sobre sus muy diferentes tratamientos y sus implicaciones pronósticas. También parece innecesariamente estigmatizante llevando erróneamente a etiquetar con la dura palabra adicción a aquellos cuyo problema está restringido al uso intermitente de sustancias.
TRASTORNO DE ESPECTRO DE AUTISMO El desorden de Asperger colapsaría en esta nueva categoría unificada. Aquellos con Asperger (que es mucho menos invalidante) serán estigmatizados por su asociación con el desorden autista clásico. Aún más, en la práctica usual diaria conducida por no-expertos, el concepto de espectro alimentará fácilmente la “epidema” del pobremente definido autismo que ya ha sido disparada por la introducción del Asperger en el DSM-IV .
MEDICALIZACIÓN DEL DUELO NORMAL. El DSM-V inutilizaría los 30 años de práctica de diagnóstico de Depresión Mayor, al ser efectuado en aquellos individuos cuya reacción al duelo sintomáticamente recuerda un Episodio Depresivo Mayor (por ej.: dos semanas de ánimo depresivo, pérdida de interés en actividades, insomnio, pérdida de apetito, y problemas en concentrarse inmediatamente posteriores a la pérdida del cónyuge, serán un trastorno mental). Esto es un sorprendente y radical cambio que podría ayudar a algunos individuos, pero causará un enorme problema de falsos positivos, especialmente desde que hay mucha variabilidad individual y cultural en sobrellevarlo. Por supuesto, el duelo se transforma en un blanco extremadamente apetecible para.. ya sabemos quién.
La PEDOHEBEFILIA es uno de los esquemas de criterios sugeridos más pobremente descriptos e inviables. Expandir la definición de pedofilia para incluir púberes medicalizaría el comportamiento criminal y posteriormente llevaría al previamente descripto abuso de la psiquiatría por el sistema legal. Ciertamente, el sexo con víctimas menores debería impactar como una materia importante de políticas públicas, pero esto debería acompañarse de un estatuto legal y penas apropiadas, no mediante un hágase de ello un trastorno mental.

Esperamos poder retractarnos de nuestro alarmismo y que el DSM V definitivo subsane, lo que bajo nuestro punto de vista, son errores con consecuencias muy perjudiciales para la población.
Porque no todo es enfermedad y creer lo contrario nos desprovee de aquello que nos hace personas: nuestra libertad.
 Libertad para aceptarnos como seres imperfectos y resistentes.
Y para responsabilizarnos del valioso tesoro que es nuestra vida.

Texto escrito por Esther Sanz ( Psicóloga Clínica Área Externa Salud Mental)

viernes, 12 de noviembre de 2010

Diario de Avisos: Saltando Muros

Desde el inicio de esta "aventura" hemos destacado la gran importancia que tiene la difusión de nuestras ideas al gran público. No queríamos ser un blog leído por 10 amigos, pretendíamos liderar un mensaje que calara en nuestro entorno contra el estigma y para ello nos dimos cuenta muy pronto de que era necesario contar con los medios (prensa, radio y televisión). Por ello hemos participado siempre que hemos podido en ellos pero ahora hemos logrado establecer una alianza  con un periódico puntero de las Islas Canarias.

El periódico decano de la prensa canaria, Diario de Avisos, de la mano de su nuevo Director Don Juan Manuel Pardellas se ha querido sumar a nuestro proyecto.
Dicho periodista ha demostrado en su amplia trayectoria profesional su compromiso con los colectivos más desfavorecidos y ha destacado siempre por un enfoque más humano y cercano de las noticias que trataba, como ha demostrado con su cobertura del fenómeno de la inmigración africana hacia Canarias de los últimos años en medios como el periódico "El País" del que es corresponsal para Canarias. Aficionado también a esto de los blogs (Héroes de Ébano) se interesó desde el primer momento en nuestro proyecto y nos ha invitado a enlazarnos de forma destacada en la edición digital de su periódico tal y como podeis ver en la foto (a la derecha, abajo... sí sí estamos ahí!!!).

Muchas gracias por darnos voz, muchas gracias por ayudarnos a "saltar los muros".


César M. Estévez (Enfermero especialista de Salud Mental)

jueves, 11 de noviembre de 2010

El paso de un residente de Psicología Clínica por la Unidad de Subagudos



Tras años oyendo que con patologías graves como los trastornos psicóticos no se podía hacer demasiado y menos aún un psicólogo clínico, cada día creo más en nuestra importante labor y en la necesidad de acabar con este pesimismo.

Es nuestra obligación moral cambiar esta visión negativa de las cosas por una visión de recuperación, de no sólo centrarnos en acabar con los síntomas sino más bien de buscar a la persona, escucharla, entenderla e intentar ayudarla desde su lado, no desde un modelo médico en el que estemos por encima. Pues sólo juntos podemos conseguir darle un sentido a lo que le está pasando al paciente, infundiendo una esperanza realista y ayudándole a que reaprenda a vivir con lo que le ha ocurrido o le está ocurriendo, que sea capaz con nuestra ayuda de integrar estas experiencias al conjunto de su identidad, que dejemos de oír, de pensar y de decir por ejemplo “es un esquizofrénico” y pasemos todos a oír, pensar y decir que ES UNA PERSONA, que entre otras muchas cosas, tiene un trastorno, que se llama esquizofrenia.

Dicen muchos estudios que las expectativas que tengamos acerca de cómo ayudar al paciente son un factor clave de cara a los resultados de nuestra intervención. Si pensamos que alguien no se va a recuperar y aún encima se lo transmitimos, sea de forma más o menos directa, lo mas probable es que no lo haga.

He pasado unos cuantos días en esta unidad y he aprendido mucho de vosotros, han sido pocos días, pero ha sido una experiencia muy gratificante. Llevarles la contraria a aquellos que dicen que no hay nada que hacer, a los que piensan que no podéis mejorar, CLARO QUE PODÉIS!!

 No va a ser fácil, habrá que luchar, habrá baches o incluso recaídas, pero si vosotros creéis que es posible y trabajáis para ello es muy posible que lo consigáis.

Os mando muchas fuerzas y mucho ánimo.

Carlos Díaz Marcelo (un residente de psicología clínica)

lunes, 8 de noviembre de 2010

Los compañeros




De J.A. , hombre diagnosticado de esquizofrenia paranoide.
" Muchos de mis compañeros son como niños y, aunque su edad sea madura, son inocentes y suelen ser buenos. Unos están ingresados porque están con un cuadro agudo y están un periodo de tiempo, y otros asiduos o crónicos, están de por vida pero suelen ser con avanzada edad, pacientes que son de antaño y terminan en geriátricos. Nuestra relación suele ser buena pero algunos al tener síntomas de la enfermedad de una manera aguda, tienen desconfianza, hablan bien y después hablan mal de los compañeros; una especie de inocentes que se asemeja un poco a la niñez. Nos ayudamos. A veces se aprovechan unos de otros pero en lo material quizá, como no solemos manejar grandes cantidades de dinero no llega a ser malo, en el tabaco, pero no en general. Ayudamos a los más desfavorecidos. Aquí se hacen muchos amigos pues pasamos una convivencia y somos como una familia. Hay discusiones pero la enemistad en nuestro caso es nula. Estando ingresado en la Unidad he aprendido que maduramos con la experiencia de cada uno. En cuanto al amor pienso que sería posible enamorarse dentro del hospital ya que convivimos juntos, pero los casos que hay son más de una época de romanticismo que de personas coherentes. Los especialistas tratan bien a los pacientes, hay casos en los que no porque todavía existe esa discriminación “tú eres loco y yo cuerdo ”.

 De Y. , mujer diagnosticada de esquizofrenia paranoide.
" Yo concretamente a mis compañeros del hospital los veo bien, aunque estemos en el hospital por una enfermedad mi relación con ellos es buena, pero hay días que están más afectuosos que otros. La realidad es que nos ayudamos unos a otros, nadie se aprovecha de nadie, siempre somos amigos, enemigos no hay, la mejor amiga que tengo en planta es K.. De mis compañeros he aprendido, o estoy aprendiendo, que tengo que defenderme yo sola. Es mejor la amistad que el amor, porque al final tenemos una enfermedad. El trato de los médicos y los enfermeros depende de quien esté en la planta. Mis compañeros tratan bien al personal ".

De  J. , hombre diagnosticado de esquizofrenia paranoide.
" A mis compañeros del hospital los veo relativamente bien y supongo que están aquí por algún problema que hayan tenido. Nuestra relación es de ayudarnos y si llegamos a enfadarnos es por estar encerrados. Necesito pocos amigos. Me llama la atención algún compañero porque no hace más que dormir. Y de la mayoría he aprendido que hay que ayudarnos unos a otros. El amor no es posible en el hospital y la amistad sí. En cuanto al personal creo que ellos y los compañeros se tratan BIEN ".

De R. , mujer diagnosticada de trastorno bipolar.
" A mis compañeros los veo en general a unos cuantos bien y a otros un tanto exaltados, no cumpliendo las leyes del hospital, algunos se toman la ley por su mano, también veo un progreso de otros compañeros que son directos y sinceros y los cuales son dignos de respeto y ayuda. Creo que están ingresados porque muchas veces no se puede luchar solamente con una ayuda avanzada y se necesita medicación adecuada y un equilibrio entre ayuda psicológica y medicinas. Nuestra relación es de buenos compañeros con algunos porque otros sacan de quicio y hacen perder la paciencia, aunque creo que hay otros que ayudan de verdad. Creo que nos hemos ayudado mutuamente y que la mayoría de las personas somos capaces de conseguir bienestar y amistad. Indiscutiblemente hacemos amigos aquí aunque hay otros que ya he dicho que no soporto, no por su presencia sino porque no veo sinceridad y eso no me gusta. Y. y B. son mis mejores amigas y les tengo mucho respeto, comprensión y mucho cariño; les deseo que se recuperen y que consigan  todo lo bueno que hay en este mundo, la vida es un regalo. Es posible el amor y la amistad en el hospital, y sobre todo el respeto, el cariño y sinceridad absoluta. De los enfermeros hay algunos que son muy radicales pero psicólogos y médicos son profesionales e intentan ayudarme en todo momento ".

De  K. , mujer diagnosticada de trastorno bipolar.
" Los compañeros son muy agradables, a unos tratas más y a otros menos. Algunos son alegres y otros más callados. En general bien. Al estar tanto tiempo juntos con algunos se crea muy buen rollo, compartimos mucho tiempo juntos y eso crea cierto lazo. Yo con mis compañeros me llevo muy bien, si no fuera por ellos todo iría peor y sería más aburrido. Sobre el personal creo que nos ayudan mucho y ponen todo su esfuerzo para que todo vaya bien. Los auxiliares y enfermeros hacen todo lo posible por ayudarnos con su trabajo. Creo que entre todos nos apoyamos y nos ayudamos. Por experiencia puedo decir que sí puede surgir el amor en el hospital, y también amistades muy bonitas. Nuestra relación es muy sólida y bonita ya que en cierto modo todos lo estamos pasando mal y nos apoyamos los unos a los otros ".

jueves, 4 de noviembre de 2010

Siempre en nuestra memoria

Hoy hace un mes del fatal desenlace (qué rabia).
Y no queríamos dejarlo pasar sin recordarte, una vez más.

Nos acordamos de ti porque sentimos que es imprescindible no olvidar.
Cada pérdida importa.
Cada ser humano que sufre, sean cuales sean su condición económica, sus adicciones, la raíz de su desdicha o la etiqueta diagnóstica a la que le queramos reducir, importan.
Aunque ya sea tarde, nos empeñamos en no olvidarte con la esperanza puesta en un futuro donde, ojalá, no sintamos por otros este regusto amargo que nos recuerda lo que podía haber sido y no fue.

Sirva este pequeño vídeo con sus textos recitados por Manuel Castellanos como sentido homenaje.



Esther Sanz y César M. Estévez

lunes, 1 de noviembre de 2010

Falacias de la psicología



El psicólogo, sociólogo y periodista Rolf Degen recurre en su libro "Falacias de la psicología" a una abundante revisión bibliográfica, a experimentos de laboratorio y a opiniones de muchos otros profesionales de la psique, para desmontar los supuestos mitos que la psicología ha insertado en nuestra cultura y que la mayoría aceptamos como verdades incuestionables porque sí, porque así nos lo han enseñado y así son las cosas.

Falacias de la psicología se divide en cuatro secciones que muy resumidamente expondré a continuación, ejemplificando cada apartado con las afirmaciones que me han resultado más curiosas y llamativas y con algunas de las cuales he de reconocer mi discrepancia:

1- MITOS DE LA PERSUASIÓN

- La proporción de enfermos sanados por remisión espontánea frente a psicoterapia es la misma, acreditándose en muchas ocasiones al tratamiento lo que de todas formas se habría producido sin él.
- En más de la mitad de las personas que acuden a psicoterapia se observan rasgos de egocentrismo, obsesión consigo mismo, sentimientos de soledad o puro y simple aburrimiento.
- La asunción de que el dolor ha de ser siempre suprimido por vía terapéutica nos impide comprobar si somos capaces de enfrentarnos a las dificultades así como conocernos a nosotros mismos.
- Ninguna escuela terapéutica tiene la fórmula correcta, la receta patentada para hacer frente a la vida.
-Se ha sobrevalorado el efecto de los traumas tempranos en la personalidad, así como una función específica de impronta psíquica ( marcaje para toda la vida) a las vivencias acontecidas durante la primera infancia.
-No hay pruebas concluyentes de que las pérdidas de familiares en los primeros años de vida sean la causa de sintomatología depresiva durante la edad adulta.
- Los padres pueden influir mucho menos de lo que desearían en la futura personalidad de sus hijos, estando la misma muy ligada a múltiples factores, entre los que destaca la herencia.
- El propio temperamente del niño puede condicionar el estilo educativo de los padres más que a la inversa.
-  Una de cada tres víctimas de violencia maltratarán en el futuro a los suyos, mientras que las otras dos se abstendrán de perpetuar la cruel tradición familiar, negándose así el círculo irremediable de la violencia.
- Abandono y malos tratos no pueden tomarse como condiciones ni suficientes ni necesarias  de una futura conducta delictiva.
- La relación madre-hijo está más condicionada por sentimientos e instintos que por teorías y saberes aprendidos en libros.
- No se ha encontrado el menor indicio de  una mayor frecuencia de inclinaciones homosexuales en niños a cargo de parejas homosexuales.
- No se han hayado diferencias de personalidad atribuibles a la situación en el número de hermanos ( primogénito, último hijo, etc...)..
- El cerebro conserva hasta edades avanzadas la posibilidad de crear nuevas neuronas, no quedando concluido su desarrollo en los primeros años de vida.
- Los medios de comunicación ejercen una menor influencia sobre la conciencia y el comportamiento de las personas que la que habitualmente le concedemos.
- Tendemos a seleccionar los contenidos que van de acuerdo a nuestros puntos de vista, interpretamos las ideas a nuestro modo y obstruimos los intentos de manipulación externa, siendo más resistentes a la influencia de los medios de comunicación y la publicidad de lo que habitualmente se cree.
- Ni las etiquetas de advertencia en los envases ni la publicidad inductora de miedo producen cambios de comportamiento sustanciales en los receptores de dichos mensajes.
- Las campañas electorales tienden más a polarizar las opiniones ya existentes en los votantes que a transformarlas.
- No se puede influir sobre el comportamiento mediante la publicidad subliminal.
- No existe una correlación significativa entre el consumo de contenidos televisivos violentos y las agresiones posteriores.
- No son los medios de comunicación quienes eligen qué temas salen a discusión, sino que éstos obedecen más bien a las tendencias que marca la opinión pública.
- La imagen distorsionada del mundo que transmite la televisión no es la causa sino más bien la consecuencia de los estereotipos de opinión existentes en la sociedad.
- El espectador es capaz de ver la difernecia entre lo que observa en la pantalla y la realidad.
- En la naturaleza humana se encuentra la tendencia a tomar los deseos por realidades, el autoengaño y la afición a las soluciones simples, por forzadas que sean.
- Todos nos dejamos llevar poco o mucho por la convicción de que los demás piensan o sienten como nosotros.
- El cociente intelectual depende de factores genéticos hasta un 70 %, no existiendo métodos milagrosos para mejorar notablemente la inteligencia y capacidad de asimilación de los humanos.
- La música clásica no estimula la inteligencia de los niños.

2- MITOS DEL ALMA

- No se ha conseguido observar en el laboratorio el mecanismo de defensa denominado represión ni ningún otro ni los efectos de ellos.
- La represión como mecanismo de defensa es un falso remedio, a largo plazo quizá peor que el trauma originario
- En el procesamiento de los traumas perjudiciales no hay datos de que los individuos utilicen los mecanismos de represión.
- La hipnosis no refuerza la memoria sino la confianza en los contenidos rememorados.
- Las personas no proyectan en los demás los rasgos que desdeñan en sí mismos.
- La memoria humana no es una grabadora de datos sino más bien un teatro donde la compañía sale a reinterpretar los fragmentos que se han conservadio de antiguas escenas.
- La introspección no nos proporciona un conocimiento exacto de nuestra vida interior. Más bien la mirada interior produce ilusiones ópticas, errores y percepciones falsas. Conocemos mal nuestros propios móviles.
- Cuando intentamos entendernos a nosotros mismos tendemos a recurrir a mitos culturales, dogmas,  espereotipos y explicaciones falsas pero ampliamente divulgadas y admitidas.
- Es más útil hacer caso a nuestras primeras intuiciones que meditar largamente las decisiones a tomar.
- El cerebro decide antes de transmitir la sensación de que quiero hacer lo que me dispongo a hacer, siendo el acto de voluntad no la causa sino una sensación que acompaña a nuestros movimientos.

Pinchar en más información para continuar leyendo.

LinkWithin

Related Posts with Thumbnails